ל- Wisepowder מגוון רחב של חומרי גלם למחלת אלצהיימר, ויש לה מערכת ניהול איכות כוללת.

מהי מחלת אלצהיימר?

מחלת האלצהיימר היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לנכות בקרב האוכלוסייה המזדקנת. זוהי הפרעה נוירולוגית הגורמת בהדרגה להתכווצות רקמות המוח ולניוון עצבי מוקדם. זוהי גם הצורה הנפוצה ביותר של דמנציה, וכתוצאה מכך תפקוד לקוי של זיכרון, כישורים חברתיים, חשיבה והתנהגות. בעולם, למעלה מ -30 מיליון אנשים מעל גיל 65 סובלים ממחלת אלצהיימר.
חולים הסובלים ממחלת אלצהיימר מראים בתחילה סימנים לזיכרון לקוי כגון חוסר יכולת להיזכר באירועים האחרונים. עם התקדמות המחלה, מחלת האלצהיימר עלולה לגרום לפגיעה קשה בזיכרון. בסופו של דבר, המטופל לא יוכל לבצע אפילו פעילויות בסיסיות של חיי היומיום כגון הלבשה עצמית, אכילה, ריקון מעיים וכו '.

מהי האטיולוגיה הבסיסית של מחלת אלצהיימר?

האטיולוגיה הבסיסית למחלת אלצהיימר עדיין אינה מובנת בבירור. אבל, רוב המומחים בתחום זה סבורים כי תפקוד לקוי בחלבוני המוח אחראי לשרשרת אירועים הגורמים למות נוירונים ומשבשים את תפקוד המוח. מחקרים מצביעים על כך שלמחלת האלצהיימר יש אטיולוגיה רב -גורמית, כאשר גנים, אורח חיים וסביבה תורמים להתפתחות מחלת האלצהיימר.
במקרים נדירים, מוטציה גנטית גורמת לאדם להיות חשוף לפתח אלצהיימר. במקרים כאלה המושרים על ידי מוטציה, הופעת התסמינים מתרחשת מוקדם וגם ההתקדמות מהירה יותר.
בדרך כלל, המחלה מתחילה בחלק של המוח שבו נוצר הזיכרון. אך תהליך המחלה בפועל מתחיל הרבה לפני שהחולה מפתח סימפטומים. בשלב המתקדם של המחלה, המוח הופך מופחת להפליא. בעיקר היו שני חלבונים מעורבים במחלת האלצהיימר, חלבוני בטא-עמילואיד וחלבוני טאו.

שכבה

בטא עמילואיד הוא חלבון מבני עיקרי שיכול להרעיל לנוירונים אם הם יתקבצו במוח. מקבצים של שברי בטא-עמילואידים עלולים לשבש את תהליך התקשורת בין התאים. כאשר אשכולות אלה יוצרים זה בזה הדוק, מדוע ליצור מבנה גדול יותר המכונה לוחות עמילואיד.

סבכים

לצורך תפקוד תקין של הנוירונים, חלבוני הטאו הינם חלק בלתי נפרד מהעברת חומרים מזינים ועניינים חיוניים אחרים לתמיכה פנימית בנוירונים. כאשר חלבוני הטאו מתארגנים מחדש לסבכים הנקראים סבכים נוירו -פיברילרים, הם עלולים לגרום למחלת אלצהיימר. סבכים אלה עלולים לגרום להפרעה בהובלת חומרי התזונה לנוירונים, וכתוצאה מכך מותם.

גורמי סיכון למחלת אלצהיימר

ישנם מספר גורמים שיכולים להגדיל את הסיכון שלך למחלת אלצהיימר, המפורטים להלן.

גיל

גיל מתקדם הוא גורם הסיכון החשוב ביותר להתפתחות דמנציה, כולל מחלת אלצהיימר. עם זאת, אלצהיימר אינו סימן להזדקנות ואינו ממצא רגיל.

גנטיקה

אם חבר קרוב ממשפחתך אובחן בעבר עם אלצהיימר, הסיכונים לאלצהיימר גבוהים יותר מהאוכלוסייה הכללית.

תסמונת דאון

חולים שנולדים עם תסמונת דאון, הפרעה כרומוזומלית, חשופים מאוד להתפתחות מחלת אלצהיימר בגיל צעיר. בדרך כלל הם מפתחים אלצהיימר בעשור הראשון או השני לחיים.

פגיעה מוחית טראומטית

היסטוריה של טראומת ראש קשה עלולה להגביר את הסיכון לפתח מחלת אלצהיימר. מחקרים הראו כי ישנה שכיחות מוגברת של אלצהיימר בקרב אנשים עם אירוע של פגיעה מוחית טראומטית.

צריכת אלכוהול

צריכת אלכוהול עלולה לגרום לשינויים קבועים במוח. מחקרים בהיקפים גדולים הראו כי שימוש באלכוהול קשור לדמנציה.

נדודי שינה

הפרעות שינה, כמו נדודי שינה, נקשרו גם עם עלייה בשכיחות אלצהיימר במחקרים רחבי היקף.

סגנון חיים

גורמי סיכון למחלות כלי דם כליליים כגון השמנה, יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה, עישון וסוכרת נקשרו גם הם למחלת אלצהיימר.

תסמינים וסימנים

ידוע כי התסמין העיקרי של מחלת האלצהיימר הוא אובדן זיכרון. בשלבים המוקדמים של המחלה, לחולים יש בעיות עם זכירת הזיכרונות והאירועים האחרונים. עם התקדמות המחלה, בעיות בזיכרון ובירידה קוגניטיבית.
חשד לדמנציה מתעורר בתחילה מחברים קרובים או מבני משפחה כאשר התסמינים מחמירים מספיק כדי להיות מורגשים. שינויים פתולוגיים ברקמות המוח מופיעים באופן קליני כדלקמן.

בעיות זיכרון

כאשר אובדן זיכרון מחמיר עם מחלת אלצהיימר, לאנשים יש בעיות בתקשורת היומיומית כמו שכחת שיחות, הטעיה של דברים לעתים קרובות, ללכת לאיבוד באזורים מוכרים, ובעיות במתן שמות לחפצים או הבעת מחשבה.

שינויים באישיות

אלצהיימר יכול לשנות באופן דרסטי את אישיותו והתנהגותו של האדם. אישיות עליזה בעבר עשויה להשתנות להפרעה דיכאונית תוך הפגנת חוסר אדישות, שינויים במצב הרוח ונסיגה חברתית.

קושי בקבלת החלטות

חולי אלצהיימר מתקשים לקבל שיקולים והחלטות נכונות. לדוגמה, המטופל עשוי להתנהג מחוץ לאופי לנורמות חברתיות כגון הליכה בגשם או צחוק במהלך הלוויה.

קשיים במשימות מוכרות

אלצהיימר יכול לשבש את יכולתו של אדם לבצע פעילויות מוכרות כגון בישול, נהיגה, משחקים וכו '. ככל שהמחלה מתקדמת, החולה עלול לאבד את היכולת לבצע פעולות יומיומיות כגון הלבשת עצמו ואף עלול להזניח את ההיגיינה שלו.

בעיות בהנמקה

מחשבה ומושגים מופשטים קשים ביותר לאנשים הסובלים ממחלת אלצהיימר עקב בעיות בריכוז. חולים עשויים גם להתקשות בביצוע משימות מרובות בו זמנית. פעילויות יומיומיות חיוניות להישרדות כמו ניהול כספים יכולות להיות הישג בלתי אפשרי עבור חולי אלצהיימר.

כיצד מאבחנים מחלת אלצהיימר?

רוב החולים מקבלים התראה בנוגע לסימפטומים שלהם על ידי חבר קרוב או בן משפחה, ולאחר מכן המטופל פונה לעיתים קרובות לטיפול רפואי. יש לבצע בדיקות נוספות לאישור האבחנה של אלצהיימר. בדיקות אלו עשויות לכלול הערכה של זיכרון המטופל וכישוריו הקוגניטיביים, ובדיקות הדמיה אחרות. הדמיה ובדיקות מעבדה חיוניות לשלילת אבחנות דיפרנציאליות לאלצהיימר. עם זאת, אבחנה מאששת של אלצהיימר היא בדרך כלל רק לאחר מותו של המטופל שכן הבדיקה ההיסטופתולוגית של רקמת המוח מראה שינויים אופייניים כגון סבכים נוירו -פיברילרים ולוחות עמילואידים.
  • בדיקה גופנית: על מנת לשלול סיבות אפשריות אחרות לדמנציה, הרופא יבחן את הרפלקסים, ההליכה, כוח השרירים והטון, תפקודי עצב הגולגולת, איזון וקואורדינציה.
  • בדיקות מעבדה: בעוד שבדיקות דם אינן יכולות לאשר את האבחנה של אלצהיימר, הן חיוניות לשלול זיהומים, גידולים או מחסור בוויטמינים, אך כל אלה עלולים לגרום לתסמינים דומים לאלצהיימר. במקרים יוצאי דופן, ניתן גם לבצע הערכה של נוזל מוחי.
  • בדיקה נוירולוגית: בדיקת מצב נפשי כוללת הערכה של כישורי החשיבה, הזיכרון והקוגניציה. הבדיקה משווה את היכולת לבצע משימות קוגניטיביות וזיכרון פשוטות עם אנשים אחרים בגיל דומה ללא כל תנאים פתולוגיים.
  • מחקרי הדמיה: סריקת מוח עם MRI או CT היא המפתח לאבחון אלצהיימר. מחקרי הדמיה אלה יכולים גם לסייע בזיהוי גורמים אחרים לשינוי במצבים נפשיים כגון שבץ איסכמי, דימום, גידולים או טראומה. ניתן להמחיש הצטמקות מוחית ואזורים של מטבוליזם לא מתפקד באמצעות מחקרי הדמיה. שיטות הדמיה חדשות יותר באמצעות סריקת PET, הדמיית PET עמילואיד והדמיית Tau PET נחקרות גם על תפקידן באבחון אלצהיימר.
  • פלזמה Aβ: פלזמה Aβ היא בדיקת דם המשמשת לחיזוק נוסף של האבחנה של אלצהיימר. זהו מבחן שאושר לאחרונה בארה"ב והוא זמין כרגע.
  • בדיקות גנטיות: למרות שבדיקות גנטיות אינן נכללות בהערכה שגרתית לאלצהיימר, אנשים עם קרובי משפחה מדרגה ראשונה הסובלים מאלצהיימר עשויים לעבור בדיקות גנטיות.

מהם הסיבוכים של אלצהיימר?

הסיבוכים הקשורים לאלצהיימר דומים למצגת הקלינית. בעיות עם זיכרון, שפה ושיפוט יכולות לסבך את חיי המטופל ואף להשפיע על יכולתו לחפש או לקבל טיפול. חוסר יכולת לתקשר עם כאב, סימפטומים או לעקוב אחר הטיפול עשוי גם להחמיר את מהלך המחלה.
בשלבים האחרונים של המחלה, ניוון מוחי ושינויים סלולריים יכולים להשפיע על תפקוד תקין. החולה עלול לאבד את היכולת לשלוט בתנועות המעיים והשלפוחית, ועלול גם להתקשות בבליעה. בעיות נוספות כוללות זיהומים נלווים, עלייה בשכיחות נפילות, תת תזונה, התייבשות ושינויים במעיים.

האם ניתן למנוע אלצהיימר?

לרוע המזל, עדויות עדכניות מצביעות על כך שמניעת מחלת אלצהיימר אינה אפשרית. אך הימנעות מגורמי הסיכון הקשורים לאלצהיימר עשויה להועיל לשינוי מהלך המחלה ולהקטין את הסבירות לסבול מאלצהיימר עם הגיל. על ידי תרגול אורח חיים בריא כגון פעילות גופנית יומית, צריכת תזונה עשירה בירקות ופירות, בדיקות בריאות קבועות, שמירה על לחץ דם ורמות כולסטרול, הימנעות מסוכני בילוי מזיקים כגון אלכוהול או סיגריות עשויים לסייע בשימור הזיכרון והתפקוד הקוגניטיבי. מאוחר יותר בחיים. יתר על כן, השתתפות בפעילויות הדורשות נימוק ומעורבות של תפקודים נפשיים גבוהים יותר כגון משחק שחמט, פתרון בעיות במתמטיקה או משחקים מאתגרים יכולה לסייע גם בשימור תפקודים מנטליים עם הגיל.

טיפול במחלת אלצהיימר

תרופות המשמשות כיום לטיפול באלצהיימר עוזרות בתסמינים. הם אינם משנים את מהלך המחלה או מרפאים את המצב. כיום, שני סוגים של תרופות נקבעים כיום לאלצהיימר.

מעכבי כולין אסטראז

במחלת האלצהיימר יש דלדול של אצטילכולין, שהוא מוליך עצבי, שהיה מעורב במהלך המחלה. לכן עיכוב של אנזימים המפרקים אצטילכולין יכול להועיל בטיפול באלצהיימר.
מעכבי כולין אסטראז מגבירים את רמות המוליך העצבי, אצטילכולין על ידי עיכוב פירוקו. הם התרופה הראשונית המועדפת על כל החולים שאובחנו לאחרונה עם מחלת אלצהיימר ויכולים לשפר את התסמינים בצניעות. מעכבי כולינסטראז נפוצים המשמשים לטיפול במחלת אלצהיימר הם גלנטמין, ריבסטיגמין ודונפזיל.

אנטגוניסט לקולטן NMDA

Memantine, אנטגוניסט לקולטן NMDA משמש גם לטיפול במחלת אלצהיימר. הוא משמש במיוחד לחולים שאינם יכולים לסבול טיפול במעכבי כולינסטרז. יש שיפור מתון בסימפטומים בעת טיפול בממנטין. אמנם לא הוכח כי טיפול משולב בממנטין עם מעכבי כולינסטראז אחרים מועיל, אך נערכים מחקרים לבחינת יתרונות אפשריים.

רפואה אלטרנטיבית

ויטמינים, תוספי מזון וצמחי מרפא רבים משמשים גם בחולים עם מחלת אלצהיימר מכיוון שהם עשויים להועיל לשיפור התפקוד הקוגניטיבי. מחקרים שמעריכים את היתרונות של תרופות אלו עדיין אינם חד משמעיים. כמה טיפולים אלטרנטיביים שעשויים להשפיע לטובה הם:

9-Me-BC אבקה

9-ME-β-Carbolines הם תרכובות פירידואינדול, שמקורן במסלולים אנדוגניים ואקסוגניים כאחד. מחקר על 9-ME-β-Carbolines מצא כי תרכובות אלו יכולות להפעיל השפעות מועילות כגון הגנה עצבית, גירוי עצבי, פעולה אנטי דלקתית והתחדשות עצבית. יתר על כן, 9-ME-BC עיכב את התפשטותם של נוירונים דופמינרגיים מבלי להשפיע על ספיגת הדופמין. 9-ME-BC הציג פעולות אנטי-פרוליפרטיביות עם השפעות רעילות מינימליות בנוירונים.
פעולות 9-ME-BC מתווכות על ידי טרנספורטר הקטיונים האורגניים, והן מפעילות ביטוי של גנים האחראים לסינתזה של גורמים נוירוטרופיים חיוניים רבים, כולל BDNF, NCAM1 ו- TGFB2. גורמים נוירוטרופיים אלה חיוניים לצמיחתם של נויריטים, שיכולים להיות בעלי יתרונות נוירודגנרטיביים ונוירופרוטקטיביים כאשר נוירונים נתקלים ברעלים שונים. מכאן של- 9-ME-BC יש יתרונות רבים על נוירונים שהופכים אותו לתוסף מועיל נגד הפרעות נוירולוגיות כמו מחלת פרקינסון ומחלת אלצהיימר.

אבקת CMS121

CMS121 שמקורו בפיסטין הוא תרכובת נוירו -הגנה הניתנת דרך הפה. פיסטין הוא תרכובת פלבנואידית המופקת מפירות וירקות. מחקרים הראו כי לפיסטין השפעות מועילות על קוגניציה ותקשורת עצבית. יחד עם תכונות נוגדות החמצון שלו, פיסטין יכול גם לשפר את רמות הגורמים הנוירו -הגנתיים בתוך מערכת העצבים המרכזית. יתר על כן, לפיסטין יש גם תכונות אנטי דלקתיות. כל היתרונות הללו של פיסטין מצביעים על כך שהוא עשוי להועיל בטיפול במחלות שיש להן הפרעות בתקשורת והתפקוד העצבי.
הנגזרת של פיסטין, אבקת CMS121 בעלת עוצמה גבוהה פי 400 מאשר פיסטין. CMS121 הציג גם תכונות נוספות כגון שיפור בפרופיל התרופתי ויציבות בצורתו הפיזית עם זמינות ביולוגית טובה דרך הפה. CMS121 יכול תיאורטית להוות תוסף שימושי בחולים עם הפרעות נוירולוגיות כמו מחלת אלצהיימר.

אבקה CAD31

ל-CAD31 יש השפעות מועילות מרובות שעשויות להיות יעילות בהאטת ניוון הנוירונים הקשור לגיל. הוכח שהוא מגרה תאי גזע שמקורם בעוברים אנושיים להשתכפל. ניסויים לבדיקת היתרונות של CAD31 בתרחיש קליני בוצעו במחקרים בבעלי חיים. מודלים של עכברים עם מחלת אלצהיימר ניתנו עם CAD31. המחקר ציין שיפור בתפקודי הזיכרון וירידה בדלקת במודלים של עכברים. הוא הגיע למסקנה ש-CAD31 יכול להגן על עצבים והוא גם מסוגל לחצות את מחסום הדם-מוח ביעילות.
CAD 31 פועל בעיקר באמצעות היווצרות סינפסות ומכוון למסלולים מטבוליים כגון חילוף חומרים של חומצות שומן. למחקרים מוקדמים אלה יש ממצאים מבטיחים לשימוש ב- CAD-21 בהפרעות נוירולוגיות כולל מחלת אלצהיימר וצורות אחרות של דמנציה סנילית.

אבקת J147

אבקת J147 נגזרת מכורכומין, שבעצמו מגיע מתבלין הודי פופולרי המכונה כורכום. כורכומין הוא תרכובת בעלת השפעות מועילות ידועות כגון תכונות אנטי דלקתיות, השפעות נוגדות חמצון, מזעור רעילות המושרה על ידי חלבון עמילואיד וכן הלאה. לרוע המזל, הכורכומין עצמו לא היה תוסף יעיל מכיוון שהוא בעל זמינות ביולוגית ירודה ביותר ואינו יכול לעבור גם את מחסום הדם-מוח.
בניגוד לכורכומין, לאבקת J147 יש פרופיל תרופתי יציב בהרבה, חדירות טובה ל- CNS, ויש לה גם זמינות ביולוגית טובה דרך הפה. למולקולת J147 יש גם עוצמה גבוהה פי 10 בהשוואה לכורכומין. מחקרים בבעלי חיים שנערכו עד כה על אבקת J147 הראו כי היא עשויה להועיל מאוד הן בקרב האוכלוסייה המזדקנת והן בקרב אלו הסובלים ממחלת אלצהיימר.

אבקת Monosialotetrahexosyl ganglioside נתרן (GM1)

נתרן Monosialotetrahexosylganglioside (GM1) הוא תרכובת פופולרית יותר ויותר המשמשת לטיפול בהפרעות נוירולוגיות שונות. זה נובע בעיקר מהפעולה הנוירו -הגנתית שלו. אבל יש לו גם פעולות הגנה מועילות על כלי הדם המספקים את מערכת העצבים המרכזית. במחקר שנערך על תרכובת GM1, נמצא כי ל- GM1 יש פעולות הגנה על פגיעות תאים הנגרמות על ידי רדיקלים חופשיים.
הנוירו -מגן, כמו גם התכונות האנטי -אוקסידנטיות של אבקת Monosialotetrahexosyl ganglioside Sodium (GM1), הופכים אותו לתוסף בעל פוטנציאל מועיל להפרעות רבות במערכת העצבים המרכזית, כולל אך לא רק מחלת אלצהיימר, מחלת פרקינסון, דמנציה סנילית וכן הלאה.

אבקת אוקטקוסנול

אוקטקוסנול היא תרכובת כימית שמקורם בצמחים כגון שמן נבט חיטה וסוכר. מבחינה מבנית וכימית, יש לו תכונות דומות לויטמין E. מספר מחקרים מצאו כי לאוקטקוסנול יש תכונות נוגדות חמצון, נוירו-הגנה ואנטי דלקתיות. הוא נמצא בשימוש נרחב על ידי ספורטאים ומשמש גם כתוספת בטיפול בהפרעות נוירולוגיות כמו מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר, מחלת לו גריג ועוד.

מחקרים שוטפים בנושא מחלת אלצהיימר

אין תרופה למחלת אלצהיימר כיום, וכל התרופות המשמשות כיום בטיפול במחלת אלצהיימר יכולות רק לשפר את התסמינים באופן זמני על ידי שיפור פעולתם של נוירוטרנסמיטורים במערכת העצבים המרכזית. אך תרופות אלו אינן יכולות למנוע מהמחלה להתקדם.
מחקרים רבים נערכים כדי להבין טוב יותר את אטיולוגיה המחלה והפתופיזיולוגיה הבסיסית לפיתוח טיפולים ממוקדים לאלצהיימר. חוקרים בתחום זה מקווים למצוא אפשרויות טיפול שיכולות לעכב או אפילו לעצור את התקדמות המחלה לשלב מתקדם. סביר להניח כי שיטות הטיפול העתידיות לא יכללו תרופה אחת, אלא שילוב של מספר תרופות הפועלות במספר מסלולים.

פרוגנוזה של מחלת אלצהיימר

בעוד מספר תרופות משמשות לטיפול במחלת האלצהיימר, הן יכולות רק להאט את התקדמות המחלה. עם זאת, תרופות אלו עדיין בעלות ערך רב שכן הן משפרות את יכולתו של המטופל להיות עצמאי ולבצע את פעולות היומיום שלו בעזרת מינימום עזרה. קיימים שירותים שונים הנותנים טיפול לחולי אלצהיימר. למרבה הצער, אין תרופה ידועה למחלת אלצהיימר.

התייחסות:

  1. Gruss M, Appenroth D, Flubacher A, Enzensperger C, Bock J, Fleck C, Gille G, Braun K. J Neurochem. 9 יוני; 2012 (121): 6-924.
  2. Ates G, Goldberg J, Currais A, Maher P. CMS121, מעכב סינתז חומצות שומן, מגן מפני עודף חמצון ושומנים בדלקת ומקל על אובדן קוגניטיבי במודל עכבר מהונדס של מחלת אלצהיימר. רדוקס ביול. 2020 ספטמבר; 36: 101648. doi: 10.1016/j.redox.2020.101648. Epub 2020 21 ביולי PMID: 32863221; PMCID: PMC7394765.
  3. Daugherty D, Goldberg J, Fischer W, Dargusch R, Maher P, Schubert D. מועמד חדש לתרופות למחלת אלצהיימר המתמקד בדלקות ובמטבוליזם של חומצות שומן. אלצהיימר Res Ther. 2017 יולי 14; 9 (1): 50. doi: 10.1186/s13195-017-0277-3. PMID: 28709449; PMCID: PMC5513091.
  4. Clarkson GJ, Farrán MÁ, Claramunt RM, Alkorta I, Elguero J. מבנה הסוכן האנטי אייג'ינג J147 המשמש לטיפול במחלת האלצהיימר. Acta Crystallogr C Struct Chem. 2019 מרץ 1; 75 (נק '3): 271-276.
  5. Shi M, Zhu J, Deng H. מאפיינים קליניים של הזרקה תוך ורידית של תסמונת Guillain-Barre הקשורה לנתרן הקשור לנתרן. נוירול קדמי. 2019 במרץ 15; 10: 225.
  6. סניידר SR. אוקטקוסנול בפרקינסוניזם. אן נוירול. 1984 בדצמבר; 16 (6): 723. doi: 10.1002/ana.410160615. PMID: 6395790.
  7. Guo T, Lin Q, Li X, Nie Y, Wang L, Shi L, Xu W, Hu T, Guo T, Luo F. Octacosanol מחליש דלקת בשני RAW264.7 מקרופאגים ודגם עכבר של קוליטיס. J מזון מזון חקלאי. 2017 במאי 10; 65 (18): 3647-3658.
  8. איגוד אלצהיימר. עובדות ונתונים של מחלת האלצהיימר 2016. מחלת אלצהיימר. 2016 באפריל; 12 (4): 459-509.
  9. Mantzavinos V, Alexiou A. סמנים ביולוגיים לאבחון מחלת אלצהיימר. Cur אלצהיימר מיל. 2017; 14 (11): 1149-1154. doi: 10.2174/1567205014666170203125942. PMID: 28164766; PMCID: PMC5684784.

מאמרים פופולריים